化膿性中耳炎是化膿性細菌入侵所致,分急、慢性兩種。前者為中耳粘膜的急性化膿性疾病,是由于急性上呼吸道感染、增殖體炎、變態(tài)反應和鼻咽部堵塞過久而引起咽鼓管發(fā)炎和阻塞,使其失去防御能力,細菌乘虛而入所致。常見癥狀為發(fā)熱、耳痛、耳鳴,聽力障礙。后者為中耳粘膜,甚至骨膜、骨質的慢性化膿性炎癥,其特點是鼓膜穿孔,反復耳漏。慢性化膿性中耳炎多以急性化膿性中耳炎開始,如急性炎癥消退2至3月后仍繼續(xù)流膿,則示病變已進入慢性。
一、慢性化膿性中耳炎的預防與護理
1、患有本病者,理想做鼓膜成型術。如因各種原因而無法做此手術者,可常服補中益氣丸以補氣固衛(wèi),預防感冒和急性發(fā)作。
2、如患感冒、傷風、咳嗽、鼻炎等上呼吸道疾病,要積極治療。
3、平時擤涕時不能用力。
4、注意防止水液侵入耳中,患時禁止游泳、潛水,同時洗澡尤其是沐浴、理發(fā)、雨中行走時也要特別注意,保護外耳道。在嬰兒要注意防止其眼淚、鼻涕、口水等流入耳朵里。
5、對嬰兒要采用正確的哺乳姿勢,即授乳時將嬰兒取頭高位授乳,切忌橫位授乳。
6、禁止亂掐耳朵。
7、注意加強營養(yǎng)。
8、鍛煉身體,以增強體質。
9、工作、生活、學習環(huán)境不宜溫度過高。
10、急性發(fā)作時,參閱急性化膿性中耳炎的“預防與護理”。
二、急性化膿性中耳炎的預防與護理
1、初期高熱時,多飲開水??奸_水古稱百沸湯或太和湯,《本草述》認為能“主治助陽氣,行經絡”。
2、保持外耳道干凈,但不能重拭重擦。
3、睡眠時患耳應在下側,同時注意不能受到壓迫。
4、如為小兒,在哺乳時,要采取適當?shù)捏w位,即應豎抱而不能橫抱。
5、按時服及換外用。換器具注意嚴密消毒。
6、換時應囑患者側臥或將頭傾向一側肩部,并牽引耳廓,成人的耳廓可向后上方牽引,兒童則向后下,然后滴入或納入物。
7、忌進辛辣發(fā)物及酒類。病兒的乳母,也應忌以上諸物。
一定的預防與護理是可以有效減少化膿性中耳炎的發(fā)生,但如出現(xiàn)化膿性中耳炎癥狀時,也應積極到專業(yè)的耳科醫(yī)院進行檢查與治療。防止病情的惡化,加大治療的難度。
溫馨提示:急性化膿性中耳炎若治療及時、合理,穿孔??捎?,聽力多可恢復正常。但治療不及時或治療方法不當,則可遺留鼓膜穿孔、中耳粘連,或發(fā)生顱內、顱外并發(fā)癥,或轉為慢性化膿性中耳炎。嚴重增大治療的難度。